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事故“私了”遭保险拒赔 车主今告倒人保


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虽然有关部门鼓励轻微交通事故中,当事双方按简易处理程序“私了”,但有的保险公司以没有出险定损为由拒赔“私了”产生的第三者险。为此烦恼的车主崔先生12月12日获得了东城法院的支持,法院判令被告中國人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司给付原告崔先生第三者责任险保险金300元并 负担案件诉讼费。

  今年10月,崔先生驾驶车与一辆轿车發生剐蹭,交通队认定崔先生负责。双方通过交通事故简易程序处理,崔先生付给对方赔偿金300元。可崔先生要求保险公司支付这300元第三者险时,保险公司说未进行现场勘验定损,拒绝赔付。

  庭审中,保险公司根据保险合同抗辩,认为因保险事故损坏的第三者财产,修理前被保险人应当会同保险公司检验、协商确定修理项目、方式和费用,否则保险人有权重新核定或拒绝赔偿。由于崔先生没有通知保险公司进行定损和勘验,所以拒赔。

  而法院判决指出,虽然有保险合同的约定,但是根据保险法及相关法律规定,责任保险中被保险人因给第三者造成损害,双方就赔偿数额达成调解的,应当作为保险公司理赔数额的依据。此案中,法院在审理中向被撞的第三者进行了调查,对方确认事故發生后,实际支出的车辆修理费用共计270元。法院认为,崔先生与第三者当场达成的赔偿协议中确定的赔偿数额并未畸高,应属保险公司的赔偿范围。
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